Клиника доктора Трофименко

   В 1988г. я прошёл первичные курсы по рефлексотерапии на кафедре рефлексотерапии проф. Мачерет Е.Л. Киевского института усовершенствования врачей и начал активно использовать иглоукалывание в лечении пациентов страдающих остеохондрозом и различными формами радикулитов. Лечебные сеансы я начинал с того, что пытался, согласно классическим канонам, определить в каких меридианах имеется избыток энергии, а в каких недостаток и затем, с учётом результатов, и, по возможности соблюдением существующих в рефлексотерапии правил, проводил лечение. Мануальную терапию у этих больных я применял и раньше, но сочетание её с иглорефлексотерапией значительно повысило эффективность лечения. А мне хотелось ещё большего, чтобы после первого же сеанса пациент встал и сказал: "Так не бывает…".
И, если почитаете, опубликованные в Интернете на сайте www.trofimenko.com.ua, отзывы пациентов, прошедших у меня курс лечения, то поймёте, что мне это удалось.
   А теперь о том, как это происходило.
   Сначала я обратил внимание, что один из основных канонов древней китайской медицины - лечить человека, а не болезнь, до настоящего времени так и не нашёл своего воплощения в жизнь. Современные врачи по-прежнему лечат гастриты, холециститы, панкреатиты, пневмонии и пр. В своём желании, как можно быстрее получить положительный результат они всегда стремятся в первую очередь воздействовать на специфические точки, отвечающие за тот или иной орган, забывая о том, что надо лечить человека, а не болезнь.
   Вряд ли отвечает современности и китайская концепция ИНЬ-ЯН и теория У-СИН, которые были созданы китайскими философами ещё в 5-3вв. до нашей эры, а затем были использованы китайскими врачами для обоснования теории иглоукалывания. К сожалению и современные доктора в своих попытках найти обоснование методу иглорефлексотерапии не смогли уйти ни от ИНЬ-ЯН, ни от У-СИН. И лишь благодаря открытию электричества были вписаны новые главы в теорию иглоукалывания, в которых попытались законы электричества отождествить с законами перетекания энергии по меридианам (методы Риадораку, Фоля и пр.).
   Хотя открытие специфических точек и привело к созданию в своё время метода рефлексотерапии, однако даже при соблюдении всех правил воздействия на них, результат не всегда удовлетворял врачей. Это и способствовало появлению новых исследований и публикаций, см. исторический обзор в монографии "Миофасциальные боли", авторы Jannet G. Travell и David G. Simons.
   Однако до настоящего времени не было ни одной публикации, которая смогла бы ответить если не на все, то хотя бы на большинство вопросов поставленных данной проблемой.
   Боль … Кажется такое простое и понятное для всех слово, однако этому ощущению до настоящего времени не существует даже определения, способного удовлетворить всех. И мне вряд ли удастся сделать это. Тем не менее, я заметил одну закономерность - боль всегда сопровождается спазмом, приводящим к нарушению обменных процессов в очаге, будь-то судорога, инфаркт, инсульт, холецистит, аппендицит и пр. Вместе с тем, спазм длительное время может не сопровождаться болью, это говорит о том, что он пребывает в стадии компенсации, при этом обменные процессы хоть и страдают, но не приводят к появлению деструктивных изменений в тканях. В стадии декомпенсации спазм сдавливает сосуды настолько, что нарушение кровоснабжения приводит к появлению деструктивных изменений и боли (классический пример - инфаркт миокарда), наиболее выраженных в эпицентре спазма.
   В своё время Travell и соавт. эти эпицентры спазма назвали "триггерными точками" (ТТ). Основными признаками ТТ они считали: гиперраздражимость, усиленный метаболизм, сниженный кровоток и наличие пальпируемого тяжа. Думаю, что в условиях сниженного кровотока вряд ли метаболизм будет усиленным. И далее (цитирую по монографии "Миофасциальные боли"):
Melzack и соавт., используя данные разных авторов, сопоставили локализации ТТ и акупунктурных точек (AT). Допустив возможный разброс локализации точки в 3 см, они обнаружили, что в 71% случаев локализации ТТ и AT совпадают.
   А затем читаем в той же монографии:
Участки локализации ТТ в одной и той же мышце разные у разных людей; нет двух людей, имеющих абсолютно сходную локализацию ТТ.
   Не меньше возражений могут вызвать и следующие предложения: Вряд ли есть какие-либо основания предполагать, что ТТ - это патологическое состояние одной из специфических мышечных сенсорных структур.
   Миофасциальная боль снимается в основном за счет инактивации источника боли - ТТ. Акупунктура же снимает осознание боли.
   Или:
Паттерн отраженной боли возникает также в ответ на пенетрацию ТТ инъекционной иглой. Однако если ТТ спонтанно вызывает сильную отраженную боль, т. е. когда она максимально активна, дополнительное сдавливание ее не усиливает эту боль.
   И в то же время читаем дальше:
При инактивации миофасциальных точек мы не обнаружили эффектов, проявляющихся при акупунктурном лечении. Мы не выявили связи между не болевыми AT и миофасциальными ТТ. Миофасциальные ТТ и AT имеют совершенно разные концептуальные трактовки. Сам факт перекрытия многих болевых AT и миофасциальных ТТ не отражается на их принципиальном различии. Следовательно, эти два термина не должны отождествляться.
   Вот и попробуй, разберись!
1. Что это за образование - триггерная точка, не дающая никакого основания предполагать, что является патологическим состоянием одной из специфических мышечных сенсорных структур и которая в нормальной или здоровой мышце отсутствует?
2. Каков механизм появления триггерных точек?
3. Как могут триггерные точки, которые имеют разную локализацию в одной и той же мышце у разных людей в 71% случаев совпадать с акупунктурными точками, которые имеют постоянную локализацию даже у разных людей?
4. Не слишком ли много общего у триггерных и акупунктурных точек: и повышенная кожная проводимость, и повышенная температура кожи над теми и другими точками, и уменьшение боли при воздействии на точку в период её максимальной активности?
5. Как понимать, что прокалывание ТТ является эффективным методом лечения и в то же время в ответ на пенетрацию ТТ инъекционной иглой возникает паттерн отражённой боли?
   Из сказанного можно сделать вывод, что в данном вопросе в настоящее время больше не изученного, чем изученного. Всё это создаёт определённые трудности для практических врачей. И когда мне пришлось с ними столкнуться, то естественным было желание не только во всём разобраться самому, но и найти оптимальное решение.
   Сначала мне не давали покоя такие вопросы как:
1. Почему на ранних стадиях сколиоза не смотря на наличие искривления позвоночника, тела позвонков и кости скелета не имеют деформации?
2. Почему при различных формах радикулитов, даже осложнённых межпозвонковыми грыжами, имеет место не только ограничение функций межпозвонковых суставов и перекос таза, но и ограничение функции тазобедренных суставов, более выраженное на стороне поражения?
3. Почему при наличии не прооперированной межпозвонковой грыжи у пациентов бывают периоды ремиссии, когда их вообще ничего не беспокоит?
   Когда же я убедился, что причиной всех бед является мышечный спазм, то возник новый вопрос: - А как же с ним бороться?
   Во время сеансов акупунктуры обратило на себя внимание то, что при воздействии акупунктурной иглой на область мышечного спазма происходит его расслабление, которое сопровождалось не только увеличением объёма движения в заинтересованных суставах, но и уменьшением болевых ощущений в данной области. Но и это ещё не всё: пациенты после первых же сеансов стали отмечать улучшение общего самочувствия, снижение утомляемости к концу рабочего дня, исчезновение бессонницы, снижение артериального давления и сахара в крови, а мужчины начали "жаловаться" на повышение потенции. К сожалению, из-за отсутствия у лаборатории, я не могу подтвердить свои слова лабораторными данными, но у того, кто прочитает отзывы моих пациентов, вряд ли останутся сомнения в моей честности.
   После того, как более чем на тысяче пациентов, пролеченных таким образом, я получил положительный результат при полном отсутствии осложнений, разработанный мною метод был запатентован в Украине, как способ лечения миофасциального болевого синдрома (патент №56978). А спустя пол года я придумал ему название - "акупунктурная миорелаксация". По своей эффективности предложенный мной метод лечения пациентов на несколько порядков результативнее всех остальных! Ни иглорефлексотерапия, выполняемая с соблюдением классических канонов и правил, ни все прочие методы предложенные для лечения миофасциальной боли не могут с ним сравниться по своей эффективности и это я могу в течение одного часа доказать аудитории любой компетентности! И, тем не менее, свою работу я не считаю законченной, т.к. метод нуждается в научной разработке. В связи с этим, все предложения по содействию в фундаментальной разработке предложенного мною метода будут рассмотрены с благодарностью.
   Список литературы:
1."МИОФАСЦИАЛЬНЫЕ БОЛИ", Janet G. Travell и David G. Simons, издательство "Медицина", г.Москва, 1989г.
2."МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ" Трофименко Н.А., в 2003г. книга опубликована в Интернете, авторское право защищено свидетельством №8350 Министерства образования и науки Украины и государственного департамента интеллектуальной собственности.

Summary:

The author informs on his own unique and efficient method of treatment of such diseases as osteochondrosis, scoliosis, various kinds of radiculitis, even those complicated with intervertebral hernia as well as myophascial pain syndrome in his report "Acupunctural myorelaxation as the way of myophascial pain syndrome treatment".
The method is patented in Ukraine (patent number 56978A).
However, the author does not consider his work finished, because method needs conduction of scientific research before any clinician could use it.
The author will consider all assistance and contribution for fundamental development of his method with great appreciation.

Автор методики лечения,
Трофименко Н.А.
20 апреля 2004г.

«Вы молоды настолько, насколько гибок ваш позвоночник». Аксиома йоги	АКУПУНКТУРНАЯ МИОРЕЛАКСАЦИЯ как метод лечения миофасциального болевого синдрома (доклад на международном конгрессе "Единый мир-здоровый человек") В 1988г. я прошёл первичные курсы по рефлексотерапии на кафедре рефлексотерапии проф. Мачерет Е.Л. Киевского института усовершенствования врачей и начал активно использовать иглоукалывание в лечении пациентов страдающих остеохондрозом и различными формами радикулитов. Лечебные сеансы я начинал с того, что пытался, согласно классическим канонам, определить в каких меридианах имеется избыток энергии, а в каких недостаток и затем, с учётом результатов, и, по возможности соблюдением существующих в рефлексотерапии правил, проводил лечение. Мануальную терапию у этих больных я применял и раньше, но сочетание её с иглорефлексотерапией значительно повысило эффективность лечения. А мне хотелось ещё большего, чтобы после первого же сеанса пациент встал и сказал: "Так не бывает…". И, если почитаете, опубликованные в Интернете на сайте www.trofimenko.com.ua, отзывы пациентов, прошедших у меня курс лечения, то поймёте, что мне это удалось. А теперь о том, как это происходило. Сначала я обратил внимание, что один из основных канонов древней китайской медицины - лечить человека, а не болезнь, до настоящего времени так и не нашёл своего воплощения в жизнь. Современные врачи по-прежнему лечат гастриты, холециститы, панкреатиты, пневмонии и пр. В своём желании, как можно быстрее получить положительный результат они всегда стремятся в первую очередь воздействовать на специфические точки, отвечающие за тот или иной орган, забывая о том, что надо лечить человека, а не болезнь. Вряд ли отвечает современности и китайская концепция ИНЬ-ЯН и теория У-СИН, которые были созданы китайскими философами ещё в 5-3вв. до нашей эры, а затем были использованы китайскими врачами для обоснования теории иглоукалывания. К сожалению и современные доктора в своих попытках найти обоснование методу иглорефлексотерапии не смогли уйти ни от ИНЬ-ЯН, ни от У-СИН. И лишь благодаря открытию электричества были вписаны новые главы в теорию иглоукалывания, в которых попытались законы электричества отождествить с законами перетекания энергии по меридианам (методы Риадораку, Фоля и пр.). Хотя открытие специфических точек и привело к созданию в своё время метода рефлексотерапии, однако даже при соблюдении всех правил воздействия на них, результат не всегда удовлетворял врачей. Это и способствовало появлению новых исследований и публикаций, см. исторический обзор в монографии "Миофасциальные боли", авторы Jannet G. Travell и David G. Simons. Однако до настоящего времени не было ни одной публикации, которая смогла бы ответить если не на все, то хотя бы на большинство вопросов поставленных данной проблемой. Боль … Кажется такое простое и понятное для всех слово, однако этому ощущению до настоящего времени не существует даже определения, способного удовлетворить всех. И мне вряд ли удастся сделать это. Тем не менее, я заметил одну закономерность - боль всегда сопровождается спазмом, приводящим к нарушению обменных процессов в очаге, будь-то судорога, инфаркт, инсульт, холецистит, аппендицит и пр. Вместе с тем, спазм длительное время может не сопровождаться болью, это говорит о том, что он пребывает в стадии компенсации, при этом обменные процессы хоть и страдают, но не приводят к появлению деструктивных изменений в тканях. В стадии декомпенсации спазм сдавливает сосуды настолько, что нарушение кровоснабжения приводит к появлению деструктивных изменений и боли (классический пример - инфаркт миокарда), наиболее выраженных в эпицентре спазма. В своё время Travell и соавт. эти эпицентры спазма назвали "триггерными точками" (ТТ). Основными признаками ТТ они считали: гиперраздражимость, усиленный метаболизм, сниженный кровоток и наличие пальпируемого тяжа. Думаю, что в условиях сниженного кровотока вряд ли метаболизм будет усиленным. И далее (цитирую по монографии "Миофасциальные боли"): Melzack и соавт., используя данные разных авторов, сопоставили локализации ТТ и акупунктурных точек (AT). Допустив возможный разброс локализации точки в 3 см, они обнаружили, что в 71% случаев локализации ТТ и AT совпадают. А затем читаем в той же монографии: Участки локализации ТТ в одной и той же мышце разные у разных людей; нет двух людей, имеющих абсолютно сходную локализацию ТТ. Не меньше возражений могут вызвать и следующие предложения: Вряд ли есть какие-либо основания предполагать, что ТТ - это патологическое состояние одной из специфических мышечных сенсорных структур. Миофасциальная боль снимается в основном за счет инактивации источника боли - ТТ. Акупунктура же снимает осознание боли. Или: Паттерн отраженной боли возникает также в ответ на пенетрацию ТТ инъекционной иглой. Однако если ТТ спонтанно вызывает сильную отраженную боль, т. е. когда она максимально активна, дополнительное сдавливание ее не усиливает эту боль. И в то же время читаем дальше: При инактивации миофасциальных точек мы не обнаружили эффектов, проявляющихся при акупунктурном лечении. Мы не выявили связи между не болевыми AT и миофасциальными ТТ. Миофасциальные ТТ и AT имеют совершенно разные концептуальные трактовки. Сам факт перекрытия многих болевых AT и миофасциальных ТТ не отражается на их принципиальном различии. Следовательно, эти два термина не должны отождествляться. Вот и попробуй, разберись! 1. Что это за образование - триггерная точка, не дающая никакого основания предполагать, что является патологическим состоянием одной из специфических мышечных сенсорных структур и которая в нормальной или здоровой мышце отсутствует? 2. Каков механизм появления триггерных точек? 3. Как могут триггерные точки, которые имеют разную локализацию в одной и той же мышце у разных людей в 71% случаев совпадать с акупунктурными точками, которые имеют постоянную локализацию даже у разных людей? 4. Не слишком ли много общего у триггерных и акупунктурных точек: и повышенная кожная проводимость, и повышенная температура кожи над теми и другими точками, и уменьшение боли при воздействии на точку в период её максимальной активности? 5. Как понимать, что прокалывание ТТ является эффективным методом лечения и в то же время в ответ на пенетрацию ТТ инъекционной иглой возникает паттерн отражённой боли? Из сказанного можно сделать вывод, что в данном вопросе в настоящее время больше не изученного, чем изученного. Всё это создаёт определённые трудности для практических врачей. И когда мне пришлось с ними столкнуться, то естественным было желание не только во всём разобраться самому, но и найти оптимальное решение. Сначала мне не давали покоя такие вопросы как: 1. Почему на ранних стадиях сколиоза не смотря на наличие искривления позвоночника, тела позвонков и кости скелета не имеют деформации? 2. Почему при различных формах радикулитов, даже осложнённых межпозвонковыми грыжами, имеет место не только ограничение функций межпозвонковых суставов и перекос таза, но и ограничение функции тазобедренных суставов, более выраженное на стороне поражения? 3. Почему при наличии не прооперированной межпозвонковой грыжи у пациентов бывают периоды ремиссии, когда их вообще ничего не беспокоит? Когда же я убедился, что причиной всех бед является мышечный спазм, то возник новый вопрос: - А как же с ним бороться? Во время сеансов акупунктуры обратило на себя внимание то, что при воздействии акупунктурной иглой на область мышечного спазма происходит его расслабление, которое сопровождалось не только увеличением объёма движения в заинтересованных суставах, но и уменьшением болевых ощущений в данной области. Но и это ещё не всё: пациенты после первых же сеансов стали отмечать улучшение общего самочувствия, снижение утомляемости к концу рабочего дня, исчезновение бессонницы, снижение артериального давления и сахара в крови, а мужчины начали "жаловаться" на повышение потенции. К сожалению, из-за отсутствия у лаборатории, я не могу подтвердить свои слова лабораторными данными, но у того, кто прочитает отзывы моих пациентов, вряд ли останутся сомнения в моей честности. После того, как более чем на тысяче пациентов, пролеченных таким образом, я получил положительный результат при полном отсутствии осложнений, разработанный мною метод был запатентован в Украине, как способ лечения миофасциального болевого синдрома (патент №56978). А спустя пол года я придумал ему название - "акупунктурная миорелаксация". По своей эффективности предложенный мной метод лечения пациентов на несколько порядков результативнее всех остальных! Ни иглорефлексотерапия, выполняемая с соблюдением классических канонов и правил, ни все прочие методы предложенные для лечения миофасциальной боли не могут с ним сравниться по своей эффективности и это я могу в течение одного часа доказать аудитории любой компетентности! И, тем не менее, свою работу я не считаю законченной, т.к. метод нуждается в научной разработке. В связи с этим, все предложения по содействию в фундаментальной разработке предложенного мною метода будут рассмотрены с благодарностью. Список литературы: 1."МИОФАСЦИАЛЬНЫЕ БОЛИ", Janet G. Travell и David G. Simons, издательство "Медицина", г.Москва, 1989г. 2."МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ" Трофименко Н.А., в 2003г. книга опубликована в Интернете, авторское право защищено свидетельством №8350 Министерства образования и науки Украины и государственного департамента интеллектуальной собственности. Summary: The author informs on his own unique and efficient method of treatment of such diseases as osteochondrosis, scoliosis, various kinds of radiculitis, even those complicated with intervertebral hernia as well as myophascial pain syndrome in his report "Acupunctural myorelaxation as the way of myophascial pain syndrome treatment". The method is patented in Ukraine (patent number 56978A). However, the author does not consider his work finished, because method needs conduction of scientific research before any clinician could use it. The author will consider all assistance and contribution for fundamental development of his method with great appreciation. Автор методики лечения, Трофименко Н.А. 20 апреля 2004г.
Статьи Врач дает гарантию Я вправляю межпоз… Болезни залечива... ------------------ I. Мышечный спазм II. Миофасциальны... III. Остеохондроз,... IV. Миофасциаль... V. Это надо знать... ------------------ Акупунктурная мио... Акупунктурная мио... Клиника доктора Трофименко Н. А.: г. Киев, ул. Б.Хмельницкого 9Б тел. 235-93-28; ст. метро Театральная Режим работы: пн - пт: 8.00-18.00 суббота: 8.00-13.00
Лучшая частная клиника по лечению остеохондроза, сколиоза и любых форм радикулитов, даже в сочетании с межпозвонковыми грыжами, а также артрозов, ушибов, растяжений и посттравматических контрактур, развившихся после снятия гипса. Всем пациентам, принятым на лечение, гарантируется: ощутимое улучшение самочувствия, начиная с первого сеанса, и полное отсутствие осложнений от проводимого лечения!!!